张姐上周偷偷跟笔者说了个烦心事——她跟老公亲热完发现内裤上有点血丝，颜色还挺鲜亮。她心里直打鼓：“都结婚七八年了，也不是头一回，咋突然样了？”说起来哟～笔者两年光在社区义诊就听过不少姐妹聊事儿，有人说是上火，有人猜是宫颈毛病，还有人吓得直接想到癌症…事吧，说大不大说小不小，今儿个咱就掰开揉碎了聊明白。
那点血到底从哪儿冒出来的？
1. 小伤口惹的祸（别太紧张型）
有时候真没多复杂！新婚头几天，姑娘每次同房都见红。是您知道上个月帮闺女带娃，碰上邻居小两口红着脸来咨询，原来一查妥妥的处女膜没破利索，加上小伙子莽撞了点，跟毛头小子似的横冲直撞。依俺看种情况血颜色通常鲜红，量少得跟划破手指差不多，垫个护垫都嫌多。
要是过了新婚期还出血，八成是壁刮伤了。去年冬至帮表妹搬家，她抱怨老公那阵工作压力大，亲热时不知轻重，结果她第二天上厕所刺啦疼。种情况血也是鲜红色，可能还带着点刺痛感，抹点药膏、歇几天就能好。
2. 宫颈闹脾气（得去医院看看型）
里头可就有讲究了！阁下知道...?每次同房后整个儿...来丁点月经，血丝混着白带。是笔者们社区刘姨去年体检查出宫颈息肉，她原话医生用个小钳子当场就给她夹掉了，说是息肉太软，一碰就出血。宫颈发炎或癌变。是
更得警惕的早期宫颈癌！是笔者们街道有个美容院老板娘，老说忙没空体检，同房出血拖了半年，再往后啊...血量大到像月经，一查竟手术切完此时此刻～还得定期复查。类出血通常带粘液，颜色暗红或鲜红都有，还可能飘着异味。
3. 子宫里的幺蛾子（藏得深型）
内膜息肉、肌瘤些家伙躲在子宫里作妖。同事小周去年怀不上孩子，检查发现内膜息肉，那位放话了...?总在两次月经中间同房时出血。再往后啊...做了宫腔镜，今年都怀上三个月了。
最麻烦的是腺肌症。笔者堂姐痛经十几年，床单能汗湿半张，同房后常发现粉色血迹。医生说是内膜长到子宫肌肉里了，得长期调理。
4. 身体其他毛病连累的（容易被忽略型）
凝血功能差的人可能遭殃。楼下药店营业员小美有血小板减少症，不仅刷牙出血，同房后也发现血迹，输完血小板才见好。
还有些人吃抗凝药打个比方来说说吧阿司匹林，要不咱们...安了避孕环磨到内膜，依本人看也可能渗点血丝出来。
真有着么回事儿：那滩血差点要了她的命！
32岁王女士的遭遇给所有人敲了警钟！半年前她发现同房后厕纸上有点淡，量少到可以忽略，加上工作忙接送孩子，依咱看心想着“再观察看看”。半年里出血从每月一次变成每周都有，颜色也从淡粉变成鲜红。直到有回出血浸透半张护垫，她才请假去了医院。
检查结果让人倒吸冷气：宫颈表面看着只是有点糜烂，这位知道活检病理显示是宫颈鳞癌Ib期。医生直说可惜：“半年前来可能微创手术就行，此时此刻～得切除整个子宫加淋巴结清扫。”术后王女士偷偷哭了好几场——不是怕疼，是后悔那点“不好意思”和“忙”耽误了大事。
事给咱提个醒：宫颈癌玩意早期可能就同房出血一个信号！等出现腰疼、白带像洗肉水、腿肿些症状，基本都晚期了。
些情况必须冲去医院！
根据妇科主任们二十几年经验（比如说吧市立医院石舟红主任原话），出现些信号就别拖了：
* 出血连着来3次以上，不管量多量少
* 血里带腐臭味，像死鱼烂虾那种
* 逢着腰酸下坠，都跟着抽痛
* 非经期也滴滴答答漏血
* 绝经后又见红，依本人看哪怕就一回！
去医院查啥？疼不疼？
别怕！此时此刻～检查比早些年人性化多了：
1. 医生先看表面：用鸭嘴钳撑开（会有点胀），直接观察宫颈和壁有没有伤口、息肉。
2. 宫颈癌双筛：拿小刷子刮点宫颈细胞（像擦桌子似的），查TCT和HPV病毒。广州妇女儿童医院的禤庆山主任强调：“哪怕宫颈看着光滑，也得做个！”
3. B超探子宫：探头放肚皮或塞进（自己选），看内膜厚度、有没有息肉肌瘤。
4. 必要时宫腔镜：细管带摄像头伸进宫腔，全程无感。
划要点来了！快拿笔记下来：有过性生活的女性，每年查一次HPV+TCT！钱真不能省（捂脸笑）
日常能注意点啥？
预防永远比治病强！阁下知道几个小经验供姐妹们参考：
* 同房前多准备会儿，最要紧是更年期姐妹容易干涩，用点（别买油性的，容易破套）
* 老公指甲剪秃点，动作别像打架似的（笑）
* 安全套不仅能避孕，还能降低HPV感染风险
* 少用洗液灌洗，会破坏菌群平衡
* 常吃深绿蔬菜（菠菜、芥菜）：富含维生素K帮助凝血
最末了掏心窝子的话：同房出血事儿吧，十次里可能有八次是虚惊一场。剩下那两次要是耽误了，真能毁一辈子！咱别学王女士硬扛半年，也别自己上网查得吓半死。花半天去医院查明白，该治治、该切切，完事挽着老公该吃火锅吃火锅去——才叫聪明女人呢！一点不假！
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